胃內水球是非手術及無需藥物的減重治療方法,

英文全名BioEnteriscs Intragastric Balloon,簡稱BIB。

 
胃內水球是一種免開刀的減重手術,醫師將水球藉由胃鏡置入胃內,並於水球中注入生理食鹽水,藉由這種填充胃部,產生飽食感降低食物攝取量的方式來達到減重的效果。
胃內水球系統屬於一種“暫時性”的減重療法,適用對象包括因肥胖而明顯危及健康的病患,以及實施嚴格監控的體重控制計劃後依然無法達成或維持減重成效的病患(請參閱下述各種特定的適用對象)。
 

置入其限最長為6個月,水球務必在6個月使用期限內取出。

若水球置入超過6個月,易造成水球滲水、嚴重可能會有腸阻塞的風險

 

胃內水球特點

‧非手術及藥物之減重治療方法:經由胃鏡放置及相關專用配件,即可簡單置入胃內水球於胃中。
‧可依照病人狀況選擇最適當水球體積,水球容量從400cc到700cc。
‧生理食鹽水注入,提供安全、有效的減重效果。
‧水球表面平滑無接縫,雙層、富彈性、高品質的矽膠材質,可置於胃中超過6個月的時間,不會有異物反應產生的不適感。
‧可再經由胃鏡抽出水球內液體並取出。
‧可在X光下檢視。
‧內含自動吻合閥,生理食鹽水注入後即自動閉合,以降低液體意外滲漏的風險。
‧特殊接合設計,水球不易脫落。
 
 

胃內水球優點

‧提供飽足感︰減少進食
‧非外科手術︰無創傷
‧非藥物治療︰無藥物副作用
‧植入迅速︰僅需30分鐘即可完成,大部分病患無需住院,當天即可返家
 

胃內水球適用對象

 具備以下條件的患者,適合接受胃內水球治療。 
‧嚴重肥胖病患(身體質量指數BMI40和以上,或身體質量指數BMI35同時罹患肥胖併發症)接受減重手術或其他手術前,可採用此療法暫時減重,降低手術危險性。
‧因肥胖而明顯危及健康,以及實施嚴格監控的體重控制計畫後依然無法達成或維持減重成效的病患(身體其量指數 BMI30-39),可藉助此療法暫時減重。系統必順配合長期飲食和行為監控調整計畫,才能提高長期維持減重成效的可能性。
‧無法接受肥胖手術的嚴重肥胖病患(身體質量指數BMI40,或身體質量指數BMI35同時罹患肥胖併發症),可採用此療法暫時減重,再配合長期飲食和行為監控調整計畫,以提高長期維持減重成效的可能性。
 
 

禁用對象及禁忌症

具備以下條件的患者,可能不適合接受胃束帶治療。 
‧為求美容瘦身者,禁止採用胃內水球系統
‧身體質量指數BMI低於30的病患禁止採用胃內水球系統,除非同時罹患肥胖併發症,而且減重將能改善病情者。
‧曾經接受腹部手術的患者不得使用胃內水球系統。
 

禁忌症:

‧任何胃腸道的發炎疾病,包括:食道炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、癌症、或克隆式病(Crohn’s Disease)之類的特殊發炎疾病。
‧可能的上胃腸道出血情況,例如:食道或胃靜脈曲張、先天或後天腸道毛細管擴張、或胃腸道的其他先天異常(例如:閉鎖或狹窄)。
‧裂孔疝氣(Hiatall Hernia)。
‧ 食道或咽喉(例如狹窄或憩室)結構異常。
‧ 所有其他可能會提高加選內視鏡檢查危險性的醫療行為。
精神異常。
過去曾經接受胃或腸手術。
酒精或藥物成癮。
不願意參加臨床飲食監控和定期的行為調整醫療計畫之病患。
服用阿斯匹林抗發炎藥物、抗凝血劑或其他胃問題而未受到醫療監督的病患。
懷孕或哺乳的婦女。
 
 

胃內水球置入方法

胃內水球是一種免開刀的減重手術
醫師將水球藉由胃鏡置入胃內
然後灌入400cc到700cc(藍色食鹽水)
使其膨脹成一個球體,藉由這種填充胃部產生飽食感的方式來達到減重的效果。
 

需要注意的可能風險、併發症

注意:水球的第一次注入量如果太大,可能會成嚴重噁心、嘔吐或潰瘍。胃內水球系統可能引起的併發症: 
‧胃酸逆流
‧消化道受傷
‧水球滲漏
‧ 水球造成的腸阻塞 水球注入的液體不足,或因滲水導致使體積縮小時,水球可能就會從胃部流入小腸。水球可能一路通過結腸,最後隨糞便一起排出。然而若腸道有狹窄處(可能小腸沾黏或開過腸道手術),水球就可能無法通過,造成腸阻塞。
如果發生這種情況,可能需要藉由經皮引流、手術或內視鏡來移除。
 

術後照顧

初期病患可能會有嘔吐感,依症狀服用止吐劑
‧可能胃酸逆流或消化道受傷,依症狀服用制酸劑
‧病患應以小口、細嚼模式進食
‧只能放置6個月
‧需配合醫院的減重計畫
 

常見問題

1.什麼是胃內水球?

胃內水球不是手術,及非藥物的減重治療方法。它需同時搭配生活習慣的改變,以及定期追蹤,以達到提昇身體健康和外觀美麗的目的。胃內水球是由一個可展延的軟柔氣球、放置導管和填充系統組成。醫師經從口腔置入到胃部,協助您達到減輕重量的目的。
 

2.胃內水球是用何方式減重?

將胃內水球放置於胃內,讓病患感到飽食感,進而減少食物攝取量,以達到減重的目的。
 

3.胃內水球如何放置到胃裡需要多少時間?

胃內水球是經由口腔用胃鏡置入胃內,不需要手術。先使用胃鏡觀察胃內健康狀況,當確認胃臟狀況適合放置胃內水球,即將胃內水球從口腔、經由食道後放置胃臟內。水球的材質是平滑軟柔的矽膠,放置時是未充滿的狀況,因此胃內水球置入過程會很容通過喉嚨部位。
當水球到達胃部後,即從其填充導管注入(染色的)無菌生理食鹽水。注入完成後,輕輕抽出導管,水球上的自動關閉閥,以免液體外洩。一般放置過程時間大約需要20~30分鐘,再經由醫師確認後,即可回家。
 

4.什麼人適合裝胃內水球?

超過標準體重40%以上者皆合適胃內水球。
 

5.胃內水球需要取出嗎?

是的。胃內水球建議放置六個月。超過六個月,容易造成水球破損,而產生其他併發症。
 

6.怎麼發現胃內水球滲漏?

胃內水球是從其填充導管注入染色(藍色)的無菌生理食鹽水,當水球在液體外洩時,病患通常會經由尿液或糞便的顏色發覺(藍色)。此時請立即咨詢主治醫師. 若水球過小到可通過腸道,可能會造成腸道阻塞,此時需要腸道手術以取出水球。因此當患者發現尿液或糞便的顏色有異時請儘速與專科醫師聯絡。
 

7.胃內水球是如何取出的?

胃內水球取出和置入相同,從口腔放入胃鏡,藉由特殊器械將水球液體完全抽出,接著取出即可。
 

8.使用胃內水球可減輕多少重量?

減去體重平均約在15-20 公斤之間,請了解胃內水球需同時搭配生活習慣改變,及定期追蹤。因此,使用胃內水球可減輕多少體重,應決定於使用者的減重決心,以及飲食和運動習慣的改變。
 

9.當胃內水球移除後,使用者應該如何保持體重?

胃內水球是讓使用者有飽食感,要維持體重,只要保持使用期間之飲食和運動習慣,應該輕易達成。
 

10.使用胃內水球是否有任何負作用?

使用初期,使用都可能會有反胃、噁心或嘔吐等胃部不適的反應,請教您的主治醫師,可搭配適合藥物以減輕不適的狀況。
也有可能出現體重減輕不明顯。請注意胃內水球是需要搭配飲食習慣的改變,請配合醫師建議之飲食方式。
 

11.放置胃內水球可以配合其他減重方式嗎?

是的。胃內水球主要是提供飽食感,可幫助您更容易控制您的食慾,提昇減重的效果
 

12.我可以喝酒嗎?

少量的酒精是可以的。
 

13.放置胃內水球後的飲食方式如何? 有任何限制嗎?

胃內水球主要是提供飽食感,可幫助您更容易控制您的食慾。另外,如果您愛吃肥膩食物或甜點,您可能感到噁心或不適。暴飲暴食是不好的,可能會影響健康。