急慢性疼痛處理

疼痛依持續時間可分為急性疼痛（acute pain）與慢性疼痛（chronic pain）兩 種
 
一、藥物治療 一般疼痛時可使用非麻醉止痛劑緩解不適，若為較輕度至中度的疼痛時，則可選擇麻醉止痛劑
 
二、三階梯止痛法 疼痛程度可分為輕、中、重度三個階梯，依疼痛的程度不同，給予疼痛控制 的藥物也不盡相同，其各階段所使用的止痛藥物
 
三、個案自控式止痛（Patient-controlled analgesia; PCA）
  •        使用目的：病患可依自身疼痛的程度自行給予止痛劑，以達到鎮痛的效果。
  •        使用方法：將調配好的麻醉性止痛藥注入藥袋中，再裝入儀器內，設定好 基礎止痛藥物劑量需求，以減輕病患的疼痛，再依照病患的需求，可於疼                                痛時自行按下按鈕，以達到自我控制疼痛與預防疼痛的發生。
  •        優點： 可縮短疼痛的感受、提供病患止痛的自主權。 可以使用較低的止痛劑量達到令人滿意的止痛效果，不易產生耐藥性與 成癮性，也可減輕副作                         用 的發生。
 
四、貼片式止痛途徑
  •        藥物名稱及作用機轉：Fentanyle 為一種純鴉片的止痛藥物，止痛效果比 morphine 強，具高脂溶性的特質可通過血腦屏障（BBB），達到止痛效 果。 
  •        藥物特性與用法：此藥物經皮膚吸收，藥效可持續 72 小時，一般可黏貼在 胸口、上臂 或後背等平坦之皮膚上，避開毛髮多或是有傷口的皮膚。 
  •        副作用：發生噁心或是便秘的情況較少，嗜睡為常見的副作用。
 
五、疼痛的護理 
  •        在評估病患疼痛時，應使用疼痛量表visual analong scale（VAS），以0～10 分評估，0分完全不痛，10分最痛，以了解疼痛的程度，並辨認疼痛部位、 強度與時間，以提供合宜的護理措施。 
  •        當病患使用麻醉性止痛劑時，應觀察藥物的副作用是否發生，並建議醫師 調整藥物種類或途徑。 
  •        病患發生疼痛時，護理人員應運用同理心，協助緩解病患的不適感。